出院后照护衔接

确认出院建议

核对治疗团队建议、预计出院时间以及设备和出行限制。

核实接收安排

如需转往其他机构，应向其确认接收、服务和时间。单有转运需求并不能保证床位。

向家属交接

列清后续阶段所需资料与联系人。临床随访仍由负责的医疗机构承担。

下一站决定安排方式

出院后回家、去康复机构、进入照护机构，或去机场继续飞行，属于不同任务。应先确认目的地是否接收、能提供什么支持，以及由谁负责接车交接；只约一辆车不能形成完整照护接续。

把出院医嘱转成实际安排条件

治疗团队可能对协助行走、供氧、复诊、用药管理或出行提出要求。这些信息应决定车辆与接收准备，但协调方不能改变医嘱。还应明确可离院的时间窗以及病房至车辆交接联系人。

把出院、接车和接收时间对齐

家属听到“周六出院”，不代表接收机构在任何时刻都能接人。应约定合理接人时间、等待规则、变更批准人，以及出院延后时的备选方案。若出院后前往机场，先单独核对航司医疗承运及协助规则。

行程完成时谁接手

写清目的地入口、接收人员、下车时需要的行动或设备支持，以及出院小结和复诊说明由谁交付。目的地无人接收的问题，应在把转运称为全程交接前解决。

安排前逐项核对

• 治疗团队给出的出院时间窗与途中要求
• 目的地接收、正确入口与接收人
• 两端行动、设备与陪同需求
• 出院推迟时谁负责修改安排

常见决策问题

出院时间还不确定，可以先联系车辆吗？

可以先核实可能的资源；最终接人时间和支持等级仍取决于治疗团队的出院安排及服务方确认。